(台北17日电)48岁男子近几周天热就不舒服,身体活动增加就觉得快中暑,喝很多水,却不太流汗;若进到冷气房,又觉得寒冷,结果是糖尿病影响神经、血管功能,让他怕热又怕冷。
书田诊所家庭医学科主任医师何一成今天在记者会表示,有些疾病会影响患者对环境温度的感受,如甲状腺功能亢进会造成怕热,甲状腺功能减低会怕冷,而糖尿病可能导致怕热又怕冷。
一名男子近日求诊自诉,近几周天气热时浑身不舒服,身体活动增加时觉得自己快中暑,时常口渴,有补充许多水分,尿量也多,但不太流汗。一旦进入有冷气的地方,若温度调得稍低,又容易觉得寒冷。细问病史发现,男子曾有糖尿病病史,但自觉没症状,就自行停药达半年之久。
何一成说,血糖代谢长期异常会使神经与血管功能受损,在热的环境中,皮肤血管不易舒张散热,排汗量也低,因此怕热;在冷的环境中,皮肤血管不易收缩保热,也不易靠脂肪产热而怕冷。
糖尿病的典型症状为吃多、喝多、尿多和体重下降。但何一成表示,有些人的症状并不明显,或是没有典型症状,反而是对温度感受和以往不同、身体黏膜发炎、伤口不易好等。
如果糖尿病没有积极治疗,可能诱发许多慢性并发症,如心肌梗塞、脑中风、视网膜病变、肾脏病变、尿毒症、神经病变等,对身体造成不可逆的伤害。
何一成说,糖尿病的高风险群包含曾验出空腹血糖、糖化血色素偏高、年龄大于40岁、体重过重、一等亲内有罹患糖尿病、有妊娠糖尿病史或曾生过体重大于4.1公斤婴儿的母亲、高血脂患者、高血压患者、平常缺乏运动者,平时应更留意血糖的变化。
糖尿病者日常要注意饮食控制,淀粉类与糖摄取不过量,足量的纤维质,适量的肉类与脂肪、戒菸、少喝酒、过重者适当减重,并养成运动习惯。
何一成表示,运动可增加胰岛素对细胞的作用,改善血糖代谢,建议进行中强度的运动,如快走、慢跑、伸展体操、游泳等,逐渐增加运动的强度及量,避免运动伤害,若同时患有其他疾病,在运动前应先与相关医师讨论,以确保安全。
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