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特别声明：《温热经纬》论治疫中讲去其爪牙，如果我们能够用败毒散、达原饮、桔梗汤去掉病毒皇冠，去其爪牙，该病毒就可以束手就擒了。人参败毒散已经通过广安门中医院发布出来，只吃了半副药，就好了大半了。效如桴鼓。中医药并非慢郎中，历朝历代以来，有用石膏、仓术、车前草等治疗瘟疫的方法，只是我们不会用这把神剑罢了。假如神医再世，张仲景、黄元御、张景岳、王士雄、叶天士、余师愚等名医再世，必然会轻松化解冠状病毒疫情的，请古圣先贤福荫子孙，消除此次瘟疫吧。这也是中医复兴难得的契机。因为西药那边还没有特效药出现，可喜的是我们国家的李院士团队已经发现了几种抑制病毒的药物。中医药从疫情之初就在发挥主导重要作用，大大降低死亡率，相继有国家、广东、武汉、广西、江西等地中医药治疗推荐方子，再到现在广安门中医院医生发布的治疗案例，中医药在抵抗冠状病毒疫情中发挥了越来越重要的作用。据说国外有什么所谓的特效药，根本还没有经过临床验证，请大家不要轻易相信，因为非典时期所用西方药物有大量的后遗症，根本的治疗方法还是得依靠中医，还有我们国家的科学家团队研发的西药。西方打压华为，我们芯片、通信产业崛起；西方打压中医，此次我们的生物科技、中医药也会崛起的。我们会实现中华文明伟大复兴的中国梦！
鉴于此，特别进行《温热经纬》的素解，有待进行实际治疗案例的进一步验证。因为各地所发布的指引的药方，都可以看到吴又可、王士雄，达原饮和败毒散的影子。这里就追根溯源看看古圣先贤是如何说的，作为广大医学爱好者的参考。但是特别需要注意的是，不要盲目自行用此处所说的方子，必须要专业中医生方能开处方。而且中医讲究辩证治疗，每个人的体质；是否普通感冒还是真的冠状病毒感染，在疾病的不同阶段，辩证所用的方子是有所不同的。在这里只是进行有益的研究和探讨，抛砖引玉罢了。
文中所说桔梗汤最简单简洁，可能大道至简，也许是治病的良药，需要待后期临床验证方知道其疗效。几年前，抢救白毒伞剧毒蘑菇中毒，就是重用甘草加其它的药物治疗好的，当时医院除了透析无药可救。此次冠状病毒可能甘草解百毒，能够解掉它的皇冠也未尝不可，让我们拭目以待！！！
请注意，不能盲目试药，需要专业医生开处方辩证医治，只是给广大中医爱好者的参考！！！
一、仲景之书
【原文】仲景之书，原有十六卷，今世只传十卷，岂疫疹一门，亦在遗亡之数欤？以致后世立说纷纷。
【解释】医圣张仲景的书（《伤寒杂病论》），原来有十六卷，现在世上只传了十卷，难道疫疹这一门，也在遗失的几卷当中吗？以至于后世立说纷纷。清朝乾隆御医黄元御，把几十种版本的《伤寒论》注疏研究烂熟，但是感觉还是有什么东西堵住没有通。多年以后一天夜里，突然顿悟而得道，彻悟了仲景心法。
由此可见中医并非只是术，而是需要上升至道。有仁心，有道心，方能有仁术。这也是为什么中医当中有很多阴阳五行，有很多周易的东西的缘故。
二、河间清热
【原文】至河间清热解毒之论出，有高人之见，异人之识，其旨既微，其意甚远，后人未广其说，而反以为偏。
【解释】这里所说的河间，指的是金元四大家之一的刘河间。另外有一个叫李东垣，李东垣的脾胃论极其出名。
治法多用寒凉药，并创制了不少治疗伤寒热病的方剂，对后世温病学说有所启发。毕竟刘河间有高人的见识，堪称世上的异人。其要旨精微，立意深远。可惜后人未能推广其学说，而是说太过于偏颇了。
正如后人对于火神派鼻祖偏颇那样，其实并非一味地用附子，而是注重扶持阳气罢了。有武汉当地医生分析此次肺炎疫情发生前期，当地的天气状况，属于阴寒小雨，寒湿的天气。如果夏天阳光很好，估计也没有细菌成长繁衍的条件。人体也是如此，如果阳气上来，所有阴霾都会一扫而光。
三、斑疹不可发表
【原文】《冯氏锦囊》亦云∶斑疹不可发表，此所谓大中至正之论。惜未畅明其旨，后人何所适从？
【解释】《冯氏锦囊》，作者为冯兆张，明清间医学家。于内、外、妇、儿诸证均有研究，尤擅治痘症。广搜民间验方，博览前贤论著，合编医书八种为《冯氏锦囊秘录》。冯氏及其擅长治疗痘症，对于斑疹有一句名言：斑疹不可以发表。
什么是斑疹呢？身体皮肤发斑，或者起疹子。鼠疫（黑死病）是人类历史上最严重的瘟疫之一。患者没皮肤出现许多黑斑。1894 年前后，粤港发生严重的鼠疫，易巨荪为首的广东伤寒四大金刚，以升麻鳖甲汤治疗鼠疫取得极好的效果，一直传为佳话。
什么是发表呢？发表在中医中也称解表。大多辛散轻扬，主入肺、膀胱经，偏行肌表，能促进肌体发汗，使表邪由汗出而解，从而达到治愈表证，防止疾病传变。伤寒分六经辩证，人体十二经互为表里，所以是六经，六经对应于六爻，阴阳推移传变。所以一般感冒如果喝白开水，不治疗，也会好。现在西方医学感冒也是建议不治疗，连个感冒都治不好，自然好，白受很多罪过。中医有很多办法可以治疗，可以药食同源，无什么副作用。
（1）发散风寒药性味辛温，以发散风寒为主。常用药物有麻黄、桂枝、荆芥、防风、细辛、紫苏、羌活、白芷、生姜等。
（2）发散风热药性味辛凉，以发散风热为主。常用药物有薄荷、牛蒡子、桑叶、菊花、葛根、柴胡、升麻、蝉蜕等。
我们在这次肺炎各地的中药方子当中，可以看到这些药物的身影。
冯氏说：斑疹不可发表，此所谓大中至正之论，这是中正极其正确的说法。
只可惜没有能够完全讲明其要旨，为何不能发表，使得后人无所适从，只知其然不知其所以然。
四、又可辨疫
【原文】又可辨疫甚析。如头痛、发热、恶寒，不可认为伤寒表证，强发其汗，徒伤表气。热不退，又不可下，徒伤胃气。斯语已得其奥妙。奈何以疫气从口鼻而入，不传于胃而传于膜原，此论似有语病。至用达原饮、三消诸承气，犹有附会表里之意。
【解释】又可指的是吴又可，对于瘟疫的辩证已经很详细了，比如头痛、发热、恶寒，不可以认为是伤寒的表证，勉强发汗解表，徒劳而伤其表层营卫之气。
就是用麻黄、桂枝、荆芥、防风、细辛、紫苏、羌活、白芷、生姜等发表的药物进行发表，发表而发热不退，徒劳而伤及胃气，这个也是白搭的。
近来民众抢购双黄连口服液，可喜的是民众已经能够相信中医药对放置疫病有所帮助，这对中医是很好的宣传。可悲的是民众如果不分青红皂白，不辩证乱吃双黄连口服液，可能会适得其反。如果本来是寒湿的体质，吃了反而会雪上加霜，伤及胃气。金元四大家之一的李东垣有著名的脾胃论，如果属土的脾胃好了，身体就好了。在预防疫病阶段尤其要护持好脾胃，不可以提前就吃了很多寒凉的药把脾胃伤得差不多了。
吴又可所论《瘟疫论》已经得其主要的奥妙了。奈何瘟疫之气从口鼻进来，在吴又可的主要著作当中都有说明。《温疫论》指出“戾气”的熏染道路是经由过程空气与打仗,由口鼻进入而致病。正是因为从口鼻入，所以此次肺炎外出务必要佩戴口罩。因为冠状病毒从病人体中从说话的唾沫星子，呼吸的水气中排出来，短暂在体外存活。如果这时候，从我们的鼻子吸进去，就有被感染的机会了。所以说，不出门；出门佩戴口罩，这是必须的预防措施。吴又可认为疫病之气不传到胃里，而是传于膜原，似乎这样的论点是有语病的，然而不然。
什么是膜原呢？在一身的半表半里，居于卫表肌腠之内，五脏六腑之外的膜。既是外邪侵入体内的必由途径，又是体内邪气排出体外的必经通路。如果正气衰弱，外邪，比如冠状病毒就会由膜原入内，进而侵犯内部脏腑；如果正气恢复，正气鼓邪外出，内邪也是经过每膜原透达于外。膜原为上中下三焦的关键和门户。膜原具有屏障气血，保护内部脏器，抵御外邪深入的功能。
我们在预防冠状病毒肺炎的时候，需要注意增强正气，比如按时作息，尽量不要熬夜。需要合理饮食，注意营养均衡。写到这里应该要向在前线一线作战的白衣战士和人民解放军致敬了，因为他们夜以继日地战斗。吴又可创立了有名的达原饮、三消饮，再用承气汤来治疗疫病，还有一点附会表里的意思。在肯定吸取吴又可的基础上，也有其高论，下面就会把自己的高论讲出来。当然了，达原饮在以前我们国家的疫病当中，已经成功的运用了，有很不错的疗效，请各位读者千万不要机械地效仿。中医是要讲究辩证的。比如武汉那边的天气气候特征和当地人的体质，还有江西的天气气候特征，广东的又有一些不同。我们会发现各地发布的中医药指导的方子都有所不同。我写系列放置瘟疫的素解文章，是希望能够在古书当中找到合理高效的防治方法。当然，应该会存在简单高效的方法可以治疗此次瘟疫，需要在研究的基础上，需要在临床大量的病人那里进行治疗，方可以普及。
什么是达原饮呢？在《瘟疫论》中有记载：
槟榔（二钱） 浓朴（一钱） 草果仁（五分） 知母（一钱） 芍药（一钱） 黄芩（一钱） 甘草（五分）在清代一钱等于 3.72 克；一钱等于十分。
我们看看就相当于槟榔 7.4 克 厚朴 3.72 克 草果仁 1.8 克 知母3.72 克 芍药 3.72 克 黄芩 3.72 克 甘草 1.8 克。
吴又可先生就是担心大家拘泥于用药和用量，所以后面还有一句话是这样的：证有迟速轻重不等，药有多寡缓急之分，务在临时斟酌，所定分两，大略而已，不可执滞。
吴又可所讲和张仲景所讲很相同。对于急症重证，如果对症，吃了有效，不必拘泥于一天吃三次，有时候，需要边煮边喝，用于急症的抢救，可能半天就吃完好多了。这也是为什么当代名医李可老先生用附子进行抢救，往往用附子量相当大的缘故。我在抢救毒蘑菇中毒病人的时候，也是边煮边让病人喝的。
由于不拘泥，所以我所选用的方子是：槟榔（10 克） 厚朴（10克） 草果仁（10 克） 知母（10 克） 白芍（10 克） 黄芩（10 克）甘草（10 克）。虽然大家看到药方了，大家不要随便抓这个方子来吃，需要专业中医生辩证方可！！！
大家看医书方子的时候，还需要留意，后面还有个辩证加减的，中医讲究君臣佐使，还有可以加减的。历代名医慈悲后世子孙，已经把很多的经验写在书里了。黄元御《四圣心源》，很薄的一本小册子，每类病症只有一个方子，大家就不必苦恼筛选了。
《瘟疫论》中对此方子进行解析∶槟榔能消能磨，除潜伏的邪气，为疏利的药物，又能够除去岭南的瘴气。由此可见十分适合岭南的气候特征的。浓（厚）朴破戾气所结。草果辛烈气雄，除去潜伏邪气的盘踞。我们查查草果仁就可以发现，草果仁可以用于瘟疫发热。用此三味中药协力合作，可以直达其巢穴，使得邪气溃败，速离膜原，所以称之为达原饮。这也是为什么是起名为达原饮的缘由。膜原这个名字最早是在《黄帝内经》中提到。
热气伤津液，可以加知母滋阴补水。热伤营血，可以加白芍用来和血。如果去药店抓药，可以说是白芍还是赤芍。如果说是芍药可能店员还不一定懂。
黄芩可以清除燥热。甘草可以调和各种药物。以上四味，只是调和之剂罢了，比如渴热滋阴等，并非拔除病根的药。
如果疫病邪气游溢在诸经，在十二经中游走，应当要随着病在什么经就要加什么药物，以方便升泄掉邪气。
假如有胁痛、耳聋、寒热往来（发热与恶寒交替出现，其热时自热而不觉寒，其寒时自寒而不觉热）、呕想要吐而嘴巴苦，这是此邪气热溢于在少阳经了，想要在本方加柴胡一钱，可以加 10 克，不必拘泥那么少。假如出现腰背脖子痛，这是邪气热气游溢在太阳经，可能感觉到很热气的时候，腰背很痛，脖子很痛，本方加羌活一钱，可以加 10克，不必拘泥一钱，3.72 克那么少。假如出现如眼睛痛、眉棱骨痛、眼眶痛、鼻干不能睡眠，此邪热游溢于阳明经中，本方再加干葛一钱，不必拘泥于 3.72 克，可以加10 克。
所以完整的组方如下（当然要看具体症状加减）：槟榔（10 克）厚朴（10 克） 草果仁（10 克） 知母（10 克） 白芍（10 克） 黄芩（10 克） 甘草（10 克）柴胡（10 克）羌活（10 克）葛根（10克）广东省卫生健康委员会官网披露了一则《关于印发广东省新型冠病毒感染的肺炎中医药治疗方案（试行第一版）的通知》（下称《通知》）。邪热壅肺，肺失宣降。发热或高热，咳嗽，痰黄或稠，乏力，头痛，全身酸痛，口干口苦，心烦，尿赤便秘，舌红，苔黄或黄腻、不润，脉滑数。治以清热解毒，宣肺透邪，以麻杏石甘汤合达原饮加减：炙麻黄 8g 杏仁 10g 生石膏 30g 甘草 10g 槟榔 10g 厚朴 10g 草果 10g 知母 10g 白芍 10g 黄芩 15g加减：大便粘滞不爽者，可合升降散；痰热重，痰黄稠量多者，加桑白皮、川贝、鱼腥草、金荞麦；腑身热烦躁者，加知母，丹皮、山栀子；气短乏力，口渴较甚则，可用西洋参炖服。
五、首去爪牙
【原文】惟熊恁昭《热疫志验》，首用败毒散去其爪牙，继用桔梗汤同为舟楫之剂。
【解释】只有熊恁昭在《热疫志验》，首开先河用败毒散去掉病邪的爪牙，接着用桔梗汤同为舟楫辅助的汤剂。
写到这里感到极其欣喜的是，今天看到一则消息如下，正愁没有像样的医案去支持经典，这下就有了：
“中国中医科学院广安门医院和北京西苑医院医疗团队在武汉市金银潭医院援助期间，2 月 3 日首批以中医药或者中西医结合方式治愈的 8 名患者集体出院。而更难能可贵的是，有 6 名是重证患者。根据中国中医科学院广安门医院呼吸科主任李光熙，对新冠肺炎的看法、教治经历。中医药是主战场。一个普适方的提出必须结合当下的运气特点，今年疫情地在武汉，疫情特点正如小林院士提出：武汉的瘟疫偏于寒湿疫情，对于寒湿疫情一定要以汗法为先。
如何发汗才是最佳方法呢？很多人会想到麻桂剂，伤寒各种方。
但我首先想到的是出自《太平惠民和剂局方》的人参败毒散，为何想到了这个处方呢？
第一是来源于古人记载，余霖虽然自创了清瘟败毒饮，但他最为推崇的是这个人参败毒散，称此方为治疗瘟疫的第一方。
第二就是临床感觉，感谢我们在一线奋战的边主任，他认真仔细地跟我讲了病情，尤其他那句话给我了很大提醒‘病人如百草枯一样，本来还好，慢慢就不行了’，这个是寒湿内陷的典型表现。
另外要感谢我的一位朋友，她读了我前几日的文章后来找到我，希望能够帮助她的邻居，住在武昌的一个比较重的肺炎病人。
这个患者 2020 年 1 月 22 日，因为发热就诊（夫妻同时发病，妻子病情症状较轻），随即被确诊为新型冠状病毒肺炎。治疗方案是莫西沙星加激素等，胸部 CT 完全符合新型冠状病毒肺炎表现。
患者有糖尿病基础疾病，后来情况越来越差，找到我的时候，已经发烧 9 日，退烧药用了退，退了又热，体温经常徘徊在 38.5 以上。2 月 1 日最高体温 39.1 度，心率 101 次/分，在吸氧浓度 5L/min 下指端氧饱和度只有 87%（正常人至少在 95%以上），自觉腹部发热，一动就咳喘很厉害，夜间有 1-2 此水样的便，起夜 4-5 次。
2 月 1 日当天，根据他的病情，我果断选择了我对此次疫情深思熟虑的方子人参败毒散。方药如下：
羌活 12g、独活 12g、柴胡 15g、前胡 10g、枳壳 10g、桔梗 10g、川芎 15g、人参 15g、茯苓 20g、甘草 6g、鸡内金 20g、海螵蛸 20g、薄荷 6g、生姜 3 片，黄芩 10g，半夏 9g，黄连 8g（当地病房没有人参，用了人参叶）。令其频服，3-4 次/日。
我预计病人两日左右热势可退，出乎意料的是，半副药下去，病人热退身静。同样给氧条件下，指端氧饱和度可达 93%，心率 80 余 次/分。2 月 3 日随访，病人自觉舒适大半，血氧饱和度 99，即将出院。本来对于西医来讲已入困局的病人，就这样走出来了。当然服用此方后最主要的特点是出汗，自然邪随汗出，剩下的就是慢慢调养收功之势了。
人参败毒散一方出自《太平惠民和剂局方》，正如余霖所言"治瘟第一方"是治疗各种瘟疫的万能方。辨证施治本是中医之本分。但是值此时疫之期，我不禁思考更有效率和经济的做法。在我们这片大地上，瘟疫每逢战乱、饥荒年间总是出现，死伤无数必然是有的，但是历年历代下来，我们发现古方当中有不少治疗时疫的方子，这提示我们一气一戾总有共性，这个病机认准了，那么大多数人此法此方大概率有效。这时候，不需要多么高明的医生，就可以据此稍作加减甚至无需加减，每每获效，扶佑众生。
此方我做了加减，但是如果作为普适药物，我建议服用：羌活 12g、独活 12g、柴胡 15g、前胡 10g、枳壳 10g、桔梗 10g、川芎 15g、人参 15g、茯苓 20g、甘草 6g、鸡内金 20g、 海螵蛸 20g、薄荷6g、生姜 3 片 （本想给大家介绍成药，但是不知为何大陆无人生产，台湾有药，远水难解近渴）。
如果不幸得了此瘟疫，无需惊慌，年龄大于 45 岁或者体质虚弱者建议大家尽快服用此方。如果你自信身体比较壮实而且没有气短感觉，可以服用荆防败毒散，就是上方中去掉人参，加荆芥 10g、防风10g。如果你想预防，可以根据年龄和体质情况选择自己的处方。 希望大家尽快能够处理好自己的发热，少去医院，容易感染上更多病毒和细菌。如果两日无效，建议就近就医。”
我们接着看看《温热经纬》中如何记载败毒散的，我们还是看原文如下：
六、败毒散原文
【原文】败毒散
羌活 独活 柴胡 前胡 川芎 枳壳 桔梗 茯苓 甘草 薄荷为细末。
每服二钱。水一盏，煎七分，温服，或沸汤点服，亦得。雄按∶此即《活人》本方去人参、姜，加薄荷。
余师愚曰∶此足三阳药也。羌活入太阳而理游风。独活，入太阴而理伏邪，兼能除痛。柴胡，散热升清，协川芎和血平肝，以治头痛目昏。前胡、枳壳，降气行痰，协桔梗、茯苓以泄肺热，而除湿消肿。甘草，和里。更以薄荷为君，取其清凉气味皆薄，疏导经络，表散能除高巅邪热。方名败毒，良有以也。疫证初起，服此先去其爪牙。
雄按∶爪牙者，表邪之谓也。无表邪者，不可用也。使邪不盘踞经络，有斑即透，较升葛荆防，发表多多矣。如口干舌燥加黄芩。喉痛加山豆根、倍甘、桔。
雄按∶虽加苦寒之品，终嫌升散，必恶寒无汗者，始可用也。古方引用生姜，生姜性太热，与疫证不宜，以葱白易之可也。
雄按∶喻氏论疫，推服此方为第一，极言其功效之神，后人从而和之。然羌、独、柴、芎，类属温升。考《活人书》治伤寒瘟疫，风湿风眩，拘蜷风痰，头痛目眩，四肢痛，憎寒壮热，项强睛疼。则所治者，原是风寒湿障杂感之伤寒瘟疫，并非兼治暑燥之病者。余氏因熊氏先剪爪牙之说，遂谓温热之疫，初起亦当先服此方，虽每服二钱，尚是小剂，但必外挟风寒湿之表邪者，始为合拍。否则热得风而愈炽，能无亢逆之忧乎？惟桔梗汤最为中 ，用者审之。
【解释】上面广安门中医院的李主任所说的余霖，就是此部书所说的余师愚。他是清朝著名流行病专家。
（1）羌活 独活 柴胡 前胡 川芎 枳壳 桔梗 茯苓 甘草 薄荷为细末。每服二钱。水一盏，煎七分，温服，或沸汤点服，亦得。雄按∶此即《活人》本方去人参、姜，加薄荷。
（2）对比一下广安门中医院的方子：“羌活 12g、独活 12g、柴胡 15g、前胡 10g、枳壳 10g、桔梗 10g、川芎 15g、人参 15g、茯苓 20g、甘草 6g、鸡内金 20g、海螵蛸 20g、薄荷 6g、生姜 3片，黄芩 10g，半夏 9g，黄连 8g。”（3）查阅一下广安门李主任推荐的《太平惠民和剂局方》原来的方子：柴胡（去苗）、甘草、桔梗、人参（去芦）、川芎、茯苓（去皮）、枳壳（去瓤.麸炒）、前胡（去苗.洗）、羌活（去苗）、独活（去苗），右十味，各三十两。经过分析发现李主任所用的方子多加了几味中药，鸡内金，补脾胃；海螵蛸，可以收敛止血，涩精止带，制酸止痛，收湿敛疮。加了半夏泻心合剂。为和解剂，具有调和肝脾，寒热平调，消痞散结的功效。病人经过连续发烧，舌苔黄，有些寒热交错。
而基础的方剂《太平惠民和剂局方》和《温病经纬》是几乎完全一样的。有一点不同就是，《温病经纬》中去掉了人参，加了薄荷。而《太平惠民和剂局方》去掉了薄荷，加了人参。而广安门中医把薄荷和人参一股脑都加进去了。薄荷有透发作用，可配合荆芥、牛蒡子、蝉衣等同用。我们去中医院经常会看到医生爱用薄荷，蝉蜕等透发解表。我们接着看对败毒散的解释。
余师愚曰∶此足三阳药也。羌活入太阳而理游风。独活，入太阴而理伏邪，兼能除痛。柴胡，散热升清，协川芎和血平肝，以治头痛目昏。前胡、枳壳，降气行痰，协桔梗、茯苓以泄肺热，而除湿消肿。甘草，和里。更以薄荷为君，取其清凉气味皆薄，疏导经络，表散能除高巅邪热。方名败毒，良有以也。疫证初起，服此先去其爪牙。余师愚（余霖）说：此是足三阳的药。十二经脉中的三条经脉，即足阳明胃经，足太阳膀胱经、足少阳胆经。羌活入太阳经而理其中游离的邪风。独活，入于太阴经而理清潜伏的邪气，兼能够除去病痛。
柴胡，能够散热、和解表里、升发阳气。协助川穹和血平肝，可以治疗头痛眼睛昏花。前胡、枳壳可以降气而行痰祛痰。协助桔梗和茯苓泄掉肺热，而除去湿气并消肿。甘草可以调和。更加上薄荷为君药，取薄荷本来清凉气味，疏导经络，散表除去高热的邪热。此方名为败毒，甚是良方！疫证初起的时候，吃这个方子，可以先去其爪牙。去掉瘟疫的爪牙，冠状病毒就可以束手就擒了！大家看看螃蟹，狗等如果去掉爪牙，就乖乖就擒了。
雄按∶爪牙者，表邪之谓也。无表邪者，不可用也。使邪不盘踞经络，有斑即透，较升葛荆防，发表多多矣。如口干舌燥加黄芩。喉痛加山豆根、倍甘、桔。
王士雄（《温热经纬》作者）：所谓爪牙，只是说表邪罢了。冠状病毒一开始从口鼻进来，潜伏在膜原，就是在表。我们隔离 14 天就是趁它在表邪的时候从身体赶出去，在体外就无法生存了。如果没有表邪气，比如冠状病毒就已经清掉了，不可用了。冠状病毒已经死去了。
用这个方子促使邪气不盘踞在经络，一有邪气立即通过发斑透出来，相比升麻葛根荆芥防风而言，用这个方子发表的效益又快又好，发表实在多得太多了。假如口干舌燥，可以加黄芩，如果喉咙痛可以加山豆根，将甘草和桔梗加倍。
羌活 12g、独活 12g、柴胡 15g、前胡 10g、枳壳 10g、桔梗 10g、川芎 15g、人参 15g、茯苓 20g、甘草 6g、鸡内金 20g、海螵蛸 20g、薄荷 6g、生姜 3 片，黄芩 10g，半夏 9g，黄连 8g。
因为原方说每次服用两钱（3.72g*2=7.44 克，大概用 10 克）：羌活 10 克 独活 10 克 柴胡 10 克 前胡 10 克 川芎 10 克 枳壳10 克 桔梗 10 克 茯苓 10 克 甘草 6 克 薄荷 10 克。
口干舌燥，加黄芩 10 克；喉咙痛加山豆根 10 克，甘草和桔梗加倍，甘草 12 克，桔梗 20 克。
雄按∶虽加苦寒之品，终嫌升散，必恶寒无汗者，始可用也。古方引用生姜，生姜性太热，与疫证不宜，以葱白易之可也。
王士雄（《温热经纬》作者）：虽然加了苦寒的药在其中，比如黄芩，但是终究还是嫌弃太过于升散，必然是要怕冷没有汗的情况下，方可用此方子。古方用了生姜，可是生姜性太热了，与瘟疫证不太适宜，可以用葱白替代即可。一般来说瘟疫会热气，广安门中医院医生的那个方子有生姜，不太适合，可以用葱白替代。
于是方子就进化为如下：
羌活 10 克 独活 10 克 柴胡 10 克 前胡 10 克 川芎 10 克 枳壳10 克 桔梗 10 克 茯苓 10 克 甘草 6 克 薄荷 10 克。
恶寒无汗方，湿寒方可用，实热燥热不可用。口干舌燥，加黄芩10 克；喉咙痛加山豆根 10 克，甘草和桔梗加倍，甘草 12 克，桔梗20 克；加葱白 10 克替代古方生姜。
雄按∶喻氏论疫，推服此方为第一，极言其功效之神，后人从而和之。然羌、独、柴、芎，类属温升。考《活人书》治伤寒瘟疫，风湿风眩，拘蜷风痰，头痛目眩，四肢痛，憎寒壮热，项强睛疼。则所治者，原是风寒湿障杂感之伤寒瘟疫，并非兼治暑燥之病者。余氏因熊氏先剪爪牙之说，遂谓温热之疫，初起亦当先服此方，虽每服二钱，尚是小剂，但必外挟风寒湿之表邪者，始为合拍。否则热得风而愈炽，能无亢逆之忧乎？惟桔梗汤最为中 ，用者审之。
王士雄（《温热经纬》作者）：清代著名医学家喻昌在论瘟疫的时候，推荐服用此方为第一，极其推崇，说功效极其神效！后人因而跟着唱和。然而，羌活、独活、柴胡、川穹此类药物都是属于温升的。
考据《活人书》中此方治疗的原本是伤寒瘟疫，风湿风眩。痰扰动肝风，头痛眼睛眩，四肢痛，恶寒发热，项强脖子不能活动自如，眼睛疼痛。此方所治疗的原本是风寒湿气障碍杂感的伤寒瘟疫，并非兼并治疗暑气燥热的病。余霖（余师愚）因为先剪除爪牙之说，所以统统说温热的疫气一开始起来的时候，就应当先服用此方。虽然每次只是服用两钱，尚是小的剂量。但是必然是外面裹挟风寒湿气的表邪，始能够合拍。否则燥热的话，如果得到温升之药，只能是越来越炽热！
难道没有亢，治疗逆反错反的顾虑吗？所以综合来看，桔梗汤是最为中和的，最为稳妥的。
此次冠状病毒所在地武汉湿寒，广安门中医所治疗的病症也是如此，所以药到病除，但是对于岭南地区，或者燥热的病例，如果加这个方子不如桔梗汤来得稳妥。
于是方子就进化为如下：
羌活 10 克 独活 10 克 柴胡 10 克 前胡 10 克 川芎 10 克 枳壳10 克 桔梗 10 克 茯苓 10 克 甘草 6 克 薄荷 10 克。
恶寒无汗方，湿寒方可用，实热燥热不可用。口干舌燥，加黄芩10 克；喉咙痛加山豆根 10 克，甘草和桔梗加倍，甘草 12 克，桔梗20 克；加葱白 10 克替代古方生姜。
七、桔梗汤原文
【原文】桔梗汤：桔梗（一两） 甘草（二两）
水三升，煮取一升，去滓，分温再服。
邹润安曰∶肾家邪热，循经而上，肺不任受，遂相争竞，二三日邪热未盛，故可以甘草泻火而愈。若不愈，是肺窍不利，气不宣泄也。以桔梗开之，肺窍既通，气遂宣泄，热自透达矣。
雄按∶虽以桔梗名汤，而倍用甘草以为驾驭，后人改称甘桔汤是矣。但须审证而投，不可泥为通治咽痛之方也。黄锦芳《医案求真》尝论及之，医者不可不知。
【解释】先用败毒散去掉爪牙，而后还要用桔梗汤进行调和。前面王士雄说不如桔梗汤中和平和，不管寒热都可以吃。
清代一两等于 10 钱，一钱等于 3.72 克，一两就是 37.2 克。
桔梗（37.2 克）甘草（74.4 克）
这个药量相当大，我觉得是一起煮分三次服用的。正如吴又可的《瘟疫论》中，还有张仲景《伤寒论》中所说的，用药的量，是根据病症的轻重缓急而言。我在抢救蘑菇中毒案例的时候，因为情况紧急，肝风抽动了，边煎边吃，先吃一半已经好了许多，后来再分着连续服用，不必完全拘泥。治疗蘑菇中毒那个案例，甘草用量也是异常大，也有这么多！！！所以我认为不要小看这个方剂，甘草用量大，甘草本来就是可以解百毒，冠状病毒也是毒，自然也可以解其毒，不可小看。当然了，这个方剂还需要具有中医职业资格的医生，在一线的医生去临床大胆实践！！！因为这个方剂极其平和，不会有多大伤害。
张锡纯在治疗瘟疫等病的时候，重用生石膏，石膏的用量是很大的，也是煎了大量的生石膏汤，分着连续吃，如果已经好了，不必要全部吃完。
邹润安曰∶肾家邪热，循经而上，肺不任受，遂相争竞，二三日邪热未盛，故可以甘草泻火而愈。若不愈，是肺窍不利，气不宣泄也。以桔梗开之，肺窍既通，气遂宣泄，热自透达矣。
邹润安为清代著名医学家，著有《本经疏证》与《本经续疏》等。
邹润安说：如果是肾的邪热，循经而上去，肺气就不能承受了。所以互相争来竞去的。两三日疫病初起的时候，邪热还没有很盛的时候，所以可以用甘草泻火而痊愈。如果不能痊愈，是因为肺的窍没通利，气无法宣泄。用桔梗打开肺窍，肺窍如果通了，邪气就可以得到宣泄了，热自然就可以透出来了。
雄按∶虽以桔梗名汤，而倍用甘草以为驾驭，后人改称甘桔汤是矣。但须审证而投，不可泥为通治咽痛之方也。黄锦芳《医案求真》尝论及之，医者不可不知。
王士雄（《温热经纬》作者）：虽然以桔梗来命名此汤，而加倍用甘草驾驭桔梗。后人改称为甘桔汤，这也是改名的缘故。但需要审查病症而投此方剂，不可以拘泥只是治疗咽喉痛的方子，如此小看了此方子。黄锦芳《医案求真》中也曾经论证过，为医者不可以不知。
八、确是妙方
【原文】治胸膈手六经邪热，以手足少阳俱下膈络胸中，三焦之气为火，同相火游行一身之表，膈与六经乃至高之分，此药浮载亦至高之剂，施于无形之中，随高下而退胸膈及六经之热，确系妙方。汪按∶败毒散似未尽妥究宜慎用。
【解释】用败毒散先去掉爪牙，先去掉冠状病毒的皇冠，然后再吃桔梗汤调理，共同治疗胸膈手六经中的邪热。
什么是胸膈呢？指的是胸腹腔之间的膈膜。如果看到别人杀鸡的时候，就知道胸中会有一层层的膜。
手足少阳经都经过胸膈络于胸中，三焦之气产生火，同相火游行在一身之表。胸膈和手六经都是在高处，此药升散也是至高的方剂，施行于无形之中，随高而下而退去胸膈及六经之中的邪热，确实是妙方。汪氏说∶败毒散似乎还有未尽的事宜，还是审慎使用。前面王士雄已经说为什么要审慎使用了，对于实热燥热而言，是不能用的。必然是要湿寒方能使用。
岭南、海南的气候特点相近，与武汉的寒湿又有很大的不同；江西的气候干燥又与武汉又有所不同。江西省中医所发布的中医治疗方案中也体现了这一点。地气之偏，令在那个地方生活的人们普遍会有相应的湿寒气，所以需要辩证施治。
九、屡试屡验
【原文】余今采用其法，减去硝、黄，以热疫乃无形之毒，难以当其猛烈，重用石膏，直入肺胃，先捣其窝巢之害，而十二经之患自易平矣，无不屡试屡验，明者察之。
【解释】我现在采用吴又可的的方法。但是不用承气汤和三消饮中的芒硝、大黄。这些是去热疫的药物，因为热疫是无形之毒。冠状病毒那幺小，也几乎小到无形，难以用猛烈的药物，杀又杀不到，杀敌不行自损而已。只是肺热的时候，重用生石膏，直捣其巢穴，而十二经的忧患自然就容易平了。无不屡试屡次都应验，高明者自己详细察之！
民国军医大医张锡纯，可谓是中西医结合的第一人，其论述和经验令人叹为观止。他在整理本草汤药的时候，草药亲尝记里，把石膏放在第一位，第二是人参。石膏类的治疗案例很多，有很多治疗瘟疫的实际案例。而且是重用石膏，因为生石膏比较重，只是微寒并非苦寒，所以需要纠正世人的偏见。如果肺热，需要用大剂量的生石膏，注意不是锻石膏！！！
达原饮：
槟榔（10 克） 厚朴（10 克） 草果仁（10 克） 知母（10 克）
白芍（10 克） 黄芩（10 克） 甘草（10 克）柴胡（10 克）
如腰背项痛，此邪热溢于太阳经，本方加羌活 10 克；如目痛、眉棱骨痛、眼眶痛、鼻干不眠，此邪热溢于阳明经，本方加干葛 10克。正如王士雄所说，如果肺热壅塞，重用生石膏，先煎生石膏，然后再下其它药一起煎。
十、小结
综合吴又可、王士雄、余霖（余师愚）等论述，提出如下建议：
（1）湿寒（特别是武汉等）
羌活 10 克 独活 10 克 柴胡 10 克 前胡 10 克 川芎 10 克 枳壳10 克 桔梗 10 克 茯苓 10 克 甘草 6 克 薄荷 10 克。
口干舌燥，加黄芩 10 克；喉咙痛加山豆根 10 克，甘草和桔梗加倍，甘草 12 克，桔梗 20 克；加葱白 10 克替代古方生姜。
（2）湿热（特别是岭南海南等）
达原饮为主方：
槟榔（10 克） 厚朴（10 克） 草果仁（10 克） 知母（10 克）白芍（10 克） 黄芩（10 克） 甘草（10 克）柴胡（10 克）如腰背项痛，此邪热溢于太阳经，本方加羌活 10 克；如目痛、眉棱骨痛、眼眶痛、鼻干不眠，此邪热溢于阳明经，本方加干葛 10克。正如王士雄所说，如果肺热壅塞，重用生石膏（60 克等），先煎生石膏，然后再下其它药一起煎。
（3）通用方子桔梗汤
桔梗（37.2 克）甘草（74.4 克）。
关于近期有些所谓的专家，由于他们的无知，所以说肺炎会引起多器官衰竭这样的言论，给公众制造无畏的恐惧，其心可诛！！！几年前我抢救两个剧毒白毒伞蘑菇中毒的老人，当时医院说肝肾衰竭，无法拉出尿来，透析了后几天还是无尿出来。甚至国内有些医院治疗毒蘑菇中毒，是切肝来治疗，媒体上有割肝救子的报道。其实并非肝肾就是坏了。因为肝藏血，血里有毒，身体为了保护肝脏，所以不让毒血过多流入肝脏。肾过滤水产生尿液，体液有毒，所以就不让毒水进入肾脏伤害肾脏。后来，我用方剂解毒，现在两位老人都是健康的，肝肾都是完好无损的。所以说，冠状病毒因为肺的缘故，而影响到其它脏腑的正常运作，氧气不够，暂停工作并非器官衰竭！！！这是严重误导！！！
特别声明：因为西药那边还没有特效药出现，可喜的是我们国家的李院士团队已经发现了几种抑制病毒的药物，正在进行实验。中医药从疫情之初就在发挥主导重要作用，相继有国家、广东、武汉、广西、江西等地中医药治疗推荐方子，再到现在广安门中医院医生发布的治疗案例，中医药在抵抗冠状病毒疫情中发挥了越来越重要的作用。
鉴于此，特别进行《温热经纬》的素解，有待进行实际治疗案例的进一步验证。因为各地所发布的指引的药方，都可以看到吴又可、王士雄，达原饮和败毒散的影子。这里就追根溯源看看古圣先贤是如何说的，作为广大医学爱好者的参考。但是特别需要注意的是，不要盲目自行用此处所说的方子，必须要专业中医生方能开处方。而且中医讲究辩证治疗，每个人的体质；是否普通感冒还是真的冠状病毒感染，在疾病的不同阶段，辩证所用的方子是有所不同的。在这里只是进行有益的研究和探讨，抛砖引玉罢了。
桔梗汤最简单简洁，可能大道至简，也许是治病的良药，需要待后期临床验证方知道其疗效。几年前，抢救白毒伞剧毒蘑菇中毒，就是重用甘草加其它的药物治疗好的。此次冠状病毒可能甘草解百毒，能够解掉它的皇冠也未尝不可，让我们拭目以待！！！
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