(记者方明诚/综合报导)内华达州的健康保险状况可能令人困惑:尽管我们的平均保费成本在全国排名第六,但在没有健康保险的人数方面也名列前十。
每年这个时候,健康保险业的经纪人和专家都会试图解决低投保率问题。内华达州的开放登记从 11 月 1 日开始,一直持续到 1 月 15 日,这是人们可以注册新的健康保险、调整当前计划甚至完全取消计划的传统时期。
该州执行此操作的平台是 Nevada Health Link,这是一个由 Silver State Health Insurance Exchange 营运的线上保险市场。
拉塞尔库克 (Russell Cook) 是内华达州健康连结 (Nevada Health Link) 的执行董事。他说,他经常回答有关为什么公开招生只在 11 周期间每年一次而不是全年开放的问题。
「主要原因与健康保险业中被称为『逆向选择』的现象有关。」他说。
”简单来说,这意味着等到你真正需要健康保险时才购买健康保险,这会抛弃保险公司为设定费率和补偿风险而进行的所有计算。为了确保像内华达州这样的大量人口能够负担得起保险,每个人都必须同时注册。您必须支付每月的保费。您不能等到真正需要健康保险时才加入。否则,您实际上只是向保险公司发送账单。”
库克承认,参加内华达州健康连结计画的绝大多数人都超过了Medicaid医疗补助的门槛,但也难以负担典型的健康保险计画。不过,在这种情况下,还是有可用的援助的。
「即使你有工作,即使你的雇主提供保险,如果保险被认为负担不起(目前占你家庭月收入的 8.5%),你仍然有资格透过 Nevada Health Link 获得保费减免。」他说。 「我建议从 nevadahealthlink.com 开始寻找您附近的保险经纪人,他们可以帮助您完成整个流程,并帮助您找到能够在年底为您提供最低自付费用的计划」。
对于 65 岁及以上的人来说,Gissell Ochoa 就是这样的独立经纪人,她与维加斯各地的保险公司合作,帮助消费者确定哪种医疗保险计划适合他们。
她说:"这通常归结为您愿意花多少钱来支付共付额。此外,并非所有医生都接受相同的保险。他们必须与这些运营商签订合约。还有药物在2025 年将发生巨大变化——覆蓋范围差距消失了。因此,这一切都取决于您的医生是否会接受您的药物用量。试图靠自己去发现这一切可能真的让人不知所措。"
对于人们来说,这个决定可能很快就会做出,因为你只有 65 岁生日之前三个月和之后三个月的时间来登记注册,否则奥乔亚说你可能会面临处罚。
Medicare 的年度投保期为 10 月 15 日至 12 月 7 日,但也有其他时段,已选择计划的人可以对其进行更改。
「还有另一项公开登记——称为 OEP——从 1 月 1 日到 3 月 31 日,在他们今年剩余时间的计划之前再改变一次。」她指出,现在,还有其他例外。例如,拥有医疗补助的人可以每季进行更改。此外,对于患有慢性病的人来说,他们也可以在一年中的不同时间登入。
Nevada Health Link 提供内华达州居民更多健保选择。
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