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Medicare药物 药价涨幅不得超过通膨率

2023/03/16   维加斯新闻报

        （华盛顿十五日电）美国政府15日宣布，将对27种药物进行通膨罚款，此举将使投保联邦医疗保险（Medicare、俗称红蓝卡)者的自付费用，每剂平均可省下2元到390元。
    联邦医疗保险与医疗补助联合服务中心(CMS)15日公布，首批联邦医疗保险纳保计画中，药价涨幅超过通膨率的27项药品清单，政府将依据去年通过的《降低通膨法》要求药厂退费，否则将开罚。
    拜登总统签署的《降低通货膨胀法案》包括一项惩罚制药商的条款，因为制药商在政府的医疗保险健保计划中向残疾人或65岁及以上长者收取的价格上涨速度比通货膨胀率更快。
    白宫国内政策顾问赖斯在新闻发布会上告诉记者，「从4月1日开始，联邦医疗保险受益人将为价格上涨快于通货膨胀的B部分药物支付较低的共同负担。」
    白宫在情况说明书中表示，该名单指出27款涨幅凶的药品，包括艾伯维(AbbVie)的类风湿性关节炎药Humira、吉利德科学公司(Gilead Sciences)的淋巴肿瘤药Yescarta，以及Seagen的标靶癌症疗法Padcev。Humira是美国近年最热卖的药品，此药适用类风湿性关节炎、干癣与自体免疫疾病，其药价未来几年将因为出现几近相同的生物相似药(biosimilars)而下跌；Yescarta则是以CAR-T著称的细胞疗法，利用病患自身免疫细胞经实验室修改再植回病患体内寻找并打击癌细胞。
    将价格提高到高于通货膨胀率的制药商将被要求以回扣的形式向联邦医疗保险支付差额。未能支付回扣者将面临相当于回扣金额125%的罚款。政府将在2025年开始向业者开具退税发票，但联邦医疗保险将于4月开始减少会员的自付费用。
    当局点名的27种违规涨价药品，都是由联邦医疗保险B计画支付的生技类药品，其中辉瑞(Pfizer)占5样，如抗生素Bicillin L-A与Bicillin C-R、血液稀释剂Fragmin和化疗药Nipent，这些药物通常在医院使用，是复杂的生物药剂或独家厂商能够生产。
    政府将逐季更新药物清单。从2019年到2020年，Medicare涵盖的所有药物中有一半价格涨幅超过通货膨胀率，当年平均为1%。其中三分之一上涨超过7.5%。
    根据国会去年通过的《降低通货膨胀法案》，若处方药价涨幅超过通膨率，药厂必须退还差价，以遏阻猛涨的药价。