Medicare(联邦医疗保险,即红蓝卡)2025年的开放注册将持续到12月7日。这对许多美国人来说将是一个关键时刻,因为这项联邦健康保险计划将在2025年发生重大变化。
Medicare保费和免赔额将增加,但投保者也可以找到重大的储蓄机会——尤其是在处方药方面。就Medicare Advantage(高级联邦医疗保险)而言,一些计划将终止承保范围。
因此,现在可能是审查你的Medicare计划并比较其它选项的好时机,以确保你获得满足你个人需求的最佳保险。如果你是Medicare的新手,现在成为知情的购物者是关键。
2025年Medicare的主要变化:
节省处方药费用
从2025年开始,参加Medicare D部分的人每年的承保处方药自付费用最高限额为2,000美元。此上限包括免赔额、共付额和共同保险。
2025年的D部分计画可能有高达590美元的免赔额。支付自付额后,你需要支付药物共付额,直到你的总自付费用达到2,000美元。
但是,D部分受保者可以选择按月分摊处方药费用,而不是一次支付所有费用。
但请记住,新的自付费用最高限额仅适用于D部分承保的处方药。它不适用于B部分药物。这些通常是由医疗保健专业人员进行的疫苗和注射剂。
这些变化是透过《通货膨胀削减法案》(Inflation Reduction Act)实现的。由于该上限将与D部分人均成本的成长挂钩,因此该上限在未来几年可能会提高。
因此,如果你已注册D部分或有兴趣注册,你可以使用线上Medicare Plan Finder工具来比较计划并查看你的处方是否在承保范围内。
Medicare Advantage计划2025年终止的服务
从2025年开始,一些Medicare Advantage计划将终止承保范围。如果你受到影响,你的提供者应该在10月份透过电子邮件提醒你。
尽管如此,在今年12月31日之前,你仍然会得到保障。
在这之后,你可以采取一些步骤。你可以注册新的Medicare Advantage计划或切换到原始Medicare保险(Original Medicare)。
但是,如果你的计划被终止,你有资格享受从2024年12月8日至2025年2月28日的特殊注册期(SEP)。
如果你在12月8日至31日期间进行更改,你的新保险将于2025年1月1日生效。
但是,如果你在1月1日之前没有做出决定,你将自动加入计划或切换到原始Medicare保险。如果你在2025年1月做出更改,你的新保险将于2025年2月1日开始生效。你在2025年2月所做的更改将于2025年3月1日生效。
医疗保险费用增加
Medicare保费和免赔额将在2025年上涨。
由于与收入相关的月度调整金额(IRMAA),高收入者还可能每月欠付Medicare B部分和D部分保费的附加费。
因此,以下是Medicare费用的明细:
A部分:到2025年,免赔额将增加到1,676美元(比2024年的水准增加了44美元)。这将涵盖福利期内住院的前60天。第61天至第90天住院病患的共同保险将上涨至每天419美元(从11年起为2024美元+)
医疗保险B部分:免赔额将上涨至257美元(比2024年增加17美元)。 2025年的标准保费将增加到185美元(比2024年增加10.30美元)。 B部分IRMAA附加费金额从74美元到443.90美元不等。
D部分:2025年D部分的平均每月保费为46.50美元(比2024年下降7.45美元)。 D部分附加费约为13.70美元至85.80美元。如果你的Medicare Advantage计划包含D部分承保范围,则也可能收取此附加费。
Medicare Basics(基本Medicare)概述
Medicare是一项联邦健康保险计划,通常为65岁及以上的公民设计。
但它可能是一个极其复杂的系统,包含许多变化的部分。因此,为了帮助你了解它的基本情况,以下是你应该直到的一些关键术语:
Medicare A部分:这包括住院治疗。在你支付免赔额后,Medicare A部分将全额承保每个福利期前60天的住院服务。受益期从你入住医院或专业护理机构开始,到你连续60天没有接受住院服务时结束。这意味着只要你没有连续60天住院,你就可以在一个福利期内多次住院。你必须为每个新的福利期支付免赔额。大多数人不为A部分支付保费。
Medicare B部分:这包括医生就诊和门诊服务。它还可能包括预防服务,例如疫苗和医疗设备,例如助行器。你将欠B部分的免赔额和保费。该单位与A部分一起被称为“原始医疗保险”。你通常会同时注册这两个项目。
Medicare D部分:这包括处方药。你将欠D部分的每月保费、免赔额和共同保险。这些计划由Medicare监督的私人保险公司运营。它与Original Medicare是分开的。
Medicare Advantage(C部分):这是一项捆绑计划,提供A、B和D部分服务。它们由Medicare批准的私人保险公司管理。不同计划的自付费用差异很大,有些计划可能提供在Original Medicare中不常见的服务。
Medigap(Medicare补充保险):这是你可以从私人公司购买的额外保险,以解决Original Medicare或Medicare Advantage未涵盖的费用。
如此所见,与Medicare相关的服务和成本可能是一个非常令人头痛的问题。这就是为什么评估你的需求和财务状况并仔细审查你的选择很重要的原因。一个好的起点是Medicare Finder工具。
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