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Medicare藥物 藥價漲幅不得超過通膨率

2023/03/16   維加斯新聞報

        （華盛頓十五日電）美國政府15日宣布，將對27種藥物進行通膨罰款，此舉將使投保聯邦醫療保險（Medicare、俗稱紅藍卡)者的自付費用，每劑平均可省下2元到390元。
    聯邦醫療保險與醫療補助聯合服務中心(CMS)15日公布，首批聯邦醫療保險納保計畫中，藥價漲幅超過通膨率的27項藥品清單，政府將依據去年通過的《降低通膨法》要求藥廠退費，否則將開罰。
    拜登總統簽署的《降低通貨膨脹法案》包括一項懲罰製藥商的條款，因為製藥商在政府的醫療保險健保計劃中向殘疾人或65歲及以上長者收取的價格上漲速度比通貨膨脹率更快。
    白宮國內政策顧問賴斯在新聞發布會上告訴記者，「從4月1日開始，聯邦醫療保險受益人將為價格上漲快於通貨膨脹的B部分藥物支付較低的共同負擔。」
    白宮在情況說明書中表示，該名單指出27款漲幅兇的藥品，包括艾伯維(AbbVie)的類風濕性關節炎藥Humira、吉利德科學公司(Gilead Sciences)的淋巴腫瘤藥Yescarta，以及Seagen的標靶癌症療法Padcev。Humira是美國近年最熱賣的藥品，此藥適用類風濕性關節炎、乾癬與自體免疫疾病，其藥價未來幾年將因為出現幾近相同的生物相似藥(biosimilars)而下跌；Yescarta則是以CAR-T著稱的細胞療法，利用病患自身免疫細胞經實驗室修改再植回病患體內尋找並打擊癌細胞。
    將價格提高到高於通貨膨脹率的製藥商將被要求以回扣的形式向聯邦醫療保險支付差額。未能支付回扣者將面臨相當於回扣金額125%的罰款。政府將在2025年開始向業者開具退稅發票，但聯邦醫療保險將於4月開始減少會員的自付費用。
    當局點名的27種違規漲價藥品，都是由聯邦醫療保險B計畫支付的生技類藥品，其中輝瑞(Pfizer)占5樣，如抗生素Bicillin L-A與Bicillin C-R、血液稀釋劑Fragmin和化療藥Nipent，這些藥物通常在醫院使用，是複雜的生物藥劑或獨家廠商能夠生產。
    政府將逐季更新藥物清單。從2019年到2020年，Medicare涵蓋的所有藥物中有一半價格漲幅超過通貨膨脹率，當年平均為1%。其中三分之一上漲超過7.5%。
    根據國會去年通過的《降低通貨膨脹法案》，若處方藥價漲幅超過通膨率，藥廠必須退還差價，以遏阻猛漲的藥價。