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容易怕热又怕冷 糖尿病损神经血管惹祸

2019/09/17   维加斯新闻报

          （台北17日电）48岁男子近几周天热就不舒服，身体活动增加就觉得快中暑，喝很多水，却不太流汗；若进到冷气房，又觉得寒冷，结果是糖尿病影响神经、血管功能，让他怕热又怕冷。
      书田诊所家庭医学科主任医师何一成今天在记者会表示，有些疾病会影响患者对环境温度的感受，如甲状腺功能亢进会造成怕热，甲状腺功能减低会怕冷，而糖尿病可能导致怕热又怕冷。
      一名男子近日求诊自诉，近几周天气热时浑身不舒服，身体活动增加时觉得自己快中暑，时常口渴，有补充许多水分，尿量也多，但不太流汗。一旦进入有冷气的地方，若温度调得稍低，又容易觉得寒冷。细问病史发现，男子曾有糖尿病病史，但自觉没症状，就自行停药达半年之久。
      何一成说，血糖代谢长期异常会使神经与血管功能受损，在热的环境中，皮肤血管不易舒张散热，排汗量也低，因此怕热；在冷的环境中，皮肤血管不易收缩保热，也不易靠脂肪产热而怕冷。
      糖尿病的典型症状为吃多、喝多、尿多和体重下降。但何一成表示，有些人的症状并不明显，或是没有典型症状，反而是对温度感受和以往不同、身体黏膜发炎、伤口不易好等。
      如果糖尿病没有积极治疗，可能诱发许多慢性并发症，如心肌梗塞、脑中风、视网膜病变、肾脏病变、尿毒症、神经病变等，对身体造成不可逆的伤害。
      何一成说，糖尿病的高风险群包含曾验出空腹血糖、糖化血色素偏高、年龄大于40岁、体重过重、一等亲内有罹患糖尿病、有妊娠糖尿病史或曾生过体重大于4.1公斤婴儿的母亲、高血脂患者、高血压患者、平常缺乏运动者，平时应更留意血糖的变化。
      糖尿病者日常要注意饮食控制，淀粉类与糖摄取不过量，足量的纤维质，适量的肉类与脂肪、戒菸、少喝酒、过重者适当减重，并养成运动习惯。
      何一成表示，运动可增加胰岛素对细胞的作用，改善血糖代谢，建议进行中强度的运动，如快走、慢跑、伸展体操、游泳等，逐渐增加运动的强度及量，避免运动伤害，若同时患有其他疾病，在运动前应先与相关医师讨论，以确保安全。