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红蓝卡持有人可望纳入牙科保险?

2021/09/01   维加斯新闻报

        (综合报导)联邦医疗保险Medicare(俗称红蓝卡)推出50年来,可能首度纳入牙科保险,为美国数千万老年人解决无力负担的牙科治疗问题。
    据《纽约时报》报导,牙科纳入红蓝卡保险范围的提案,是属于国会正在审查的大型预算案的一部份,可能为1965年创办的Medicare带来最大变革。不过牙医师已经开始忧心,保险给付过低的问题。
    对69岁的海耶斯(Natalie Hayes)来说,新提案可望带给她重大影响。海耶斯在餐厅工作,育有1子,尽可能利用她的有限收入管理自己的健康。但她好几年前就掉了大部分牙齿,仅剩的前排门牙也在去年秋天掉落。
    为65岁(含)以上美国人提供联邦保险的Medicare,协助海耶斯支付肺炎住院费用及最近的肩膀手术,但却不给付牙科治疗。如果她能装上假牙,她就能重拾过去的笑容,饮食也有更多选择。
    根据美国疾病防制中心(CDC),65岁(含)以上美国人,将近半数过去1年不曾看牙医,将近1/5已经失去所有牙齿。愈来愈多证据显示,牙齿问题可能使Medicare涵盖的其他健康状况进一步恶化。
    参院预算委员会主席、佛蒙特州联邦参议员桑德斯(Bernie Sanders)在推动提案扮演重要角色。他回忆年轻时住在佛州时,许多居民和孩童没钱看牙。
    虽然佛蒙特州的状况已经改善,社区健康中心为1/4州民提供服务。州联邦医疗补助计画Medicaid每年提供儿童及低收入成年人1000美元的齿科预防治疗。但动辄数千美元的假牙不在给付范围。
    全美65岁(含)以上民众,约有一半人口缺乏任何牙科保险。由于没有保险的老年人太多,海耶斯的牙医鲁隆(Adrienne Rulon)只能做出选择,治疗比较重要的牙齿。有些患者上门检查,发现治疗费用太高后,会消失几个月。「有很大一群人没有接受治疗」,鲁隆说。
    国会民主党议员几乎全体同意纳入牙科保险,也获得许多健保产业及消费者团体支持。主要反对声音来自牙科医师。
    美国牙科协会(American Dental Association)在1965年创办Medicare计画时,争取将牙科照护排除在外。协会高层说,他们同意支持政府为老年人提供有限度的资助,但希望国会将稀有资源集中在最需要的患者,协助最贫穷的患者,并且以特殊保险的方式纳入Medicare。
    牙科协会资深副主席葛拉罕(Michael Graham)表示,协会希望法案「着重在根本不看牙医的族群」,因为许多收入较高的Medicare患者,现在已经有能力接受牙科治疗。


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