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（綜合報導）當許多退休老人讚美明年社安給付增加百分之5.9，對物價上漲不無小補的時候，聯邦醫療保險（Medicare）和醫療保險暨醫療補助服務中心（CMS）卻宣布，明年Medicare的Part B保費將提高百分之14.5，直接削弱社安給付增加的好處。
Medicare主要包含兩個部份，Part A屬於醫院保險（HI），涵蓋住院醫院服務、專業護理機構、家庭保健和臨終關懷。HI的資金主要來自聯邦所收百分之2.9的薪資稅（payroll tax），由雇主和員工各付擔一半。第二個也是更大計劃是，補充醫療保險（SMI），它由兩個獨立賬戶組成，Part B部分，是涵蓋醫生和門診服務，以及Part D部分，涵蓋處方藥。SMI的資金，來自一般收入和參與者的保費組合而成。Part B部分的保費，設定為預計項目成本的百分之25。
Part B明年保費，增加百分之14.5，依照個人所得情況而有不同。年所得低於91,000元者，預計將從今年的每月保費148.50元增至明年（2022年）的170.10元。保費隨著個人收入的增加而增加，因此年所得在91,000元到114,000元之間，每月保費明年將增至238.10元。年所得在114,000元到142,000元之間，每月保費將增至340.20元。年所得在142,000元到170,000元之間，每月保費將增至442.30元。所得在170,000元到500,000元之間，每月保費將增至544.30元。年所得在500,000元以上者，每月保費增加到578.30元。
顯然，明年Part B保費大增，是由於三個因素，其中兩個相當常規，而另一個則十分可怕。兩個常規因素包括: 一、預計價格上漲和護理強度增加。二、彌補2020年Part B部分保費增長不足的部份。
第三個增長因素，也是可怕因素，和阿茲海默氏症（Aduhelm）有關，這種新的阿茲海默氏症藥物，估計每年要花費56,000元。雖然，目前為確定Medicare是否，以及如何覆蓋阿茲海默氏症的過程仍在進行之中，但CMS決定增加「應急準備金」，以支付未來可能顯著增加的該症支出。
必須說明的是，阿茲海默氏症藥物屬於Part B部分而不是Part D部分，其原因是它由醫生辦公室管理的，而不是到藥房購買。屬於Part B部分的含義是，傳統的登記者必須承擔大多數Part B部分藥物的百分之20費用，這將轉化為每年大約11,200元的阿茲海默氏症處方藥的自付費用。
那麼，在社安給付受益人支付更高的Part B保費之後，保費大幅增加，將會給他們留下明年增加多少社安給付的金額？以目前每月領取1,600元的個人為例，他們明年將從COLA中多獲94元社安給付的福利，但要多支付22元的Part B保費，導致淨增只有72元，或明年社安給付只增加百分之4.5。因此，雖然Part B保費增加，並沒有完全吃掉明年COLA增幅，但卻嚴重削弱其通脹保護。
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